激光究竟是什么

激光是一种能产生单色光束的装置。与普通手电筒不同，激光束聚而不散，指向精准。

不同的激光器采用不同的介质材料。材料决定了光的颜色，而颜色则决定了光束的具体用途。

在手术应用中，光的颜色至关重要，因为不同的身体组织对各种颜色光的吸收程度各不相同。

为何前列腺手术选用钬激光

钬激光（Holmium:YAG）产生的光束具有极强的“亲水性”。组织中的水分会迅速吸收这种光，吸收层厚度仅约半毫米。

前列腺组织主要由水分构成。因此，激光能精准切割指向的部位，不会深入深层。

这种精准且浅层的热效应，赋予了该技术极高的精细度。它能将热损伤限制在目标平面，降低对包膜及周围结构造成损伤的风险，当然，任何手术都无法完全排除风险。

激光的每一次脉冲，都会在组织水分内部产生一个微小的蒸汽泡，随后气泡迅速塌陷。

这一过程伴随两种效应：气泡沿形成平面干净地分离组织，同时边缘的小血管在热效应下闭合。

最终实现几乎不出血的切割效果。手术过程中，内窥镜上的吸引通道会及时将液体和组织碎片吸走，保持视野清晰。

钬激光属于脉冲激光，每秒发射多次短促的能量爆发。

脉冲好比快速敲击。在两次脉冲之间，组织有片刻时间冷却。

若使用连续光束，会导致组织受热过深。脉冲模式则能将热量控制在目标区域，避免波及无需加热的部位。

光从机器发出，经由一根纤细的玻璃光纤传输。光纤末端位于外科医生使用的内窥镜尖端。

光纤具有良好的柔韧性，可随内窥镜弯曲，使外科医生能够通过尿道抵达前列腺的各个部位。

光纤成本较低且为一次性用品。一旦出现磨损或尖端损耗，便会立即更换。

二十多年来，钬激光一直是钬激光前列腺剜除术 (HoLEP) 的核心激光工具，其长期疗效在已发表的系列研究中均有详尽记录 [¹]。

钬激光平台适用于各种大小的前列腺。脉冲频率和单脉冲能量会根据手术步骤进行调整——无论是剜除阶段，还是将切除组织粉碎以便吸出的阶段。

外科医生操作光纤的技术同样关键。相较于激光本身的选择，医生的培训背景与临床经验对手术结果的影响更为深远。

钬激光是一种“亲水”的脉冲光，能在切割薄层组织的同时封闭小血管。