Rawatan Invasif Minimum BPH: Pilihan Alternatif Tanpa Pembedahan Besar

Apa yang dimaksudkan dengan rawatan invasif minimum

Rawatan invasif minimum bagi pembesaran prostat jinak (BPH) berada di tengah-tengah antara pengambilan ubat-ubatan dan pembedahan penuh. Kebanyakan prosedur ini boleh dilakukan sebagai rawatan harian. Malah, banyak kaedah ini mampu memelihara fungsi seksual dengan lebih baik berbanding pembedahan tradisional.

Rawatan sebegini bertujuan untuk melegakan simptom, bukannya menyembuhkan pertumbuhan prostat secara mutlak. Oleh itu, prosedur ulangan atau pertukaran kepada pilihan rawatan lain mungkin diperlukan pada masa akan datang.

Pakar perubatan anda akan memadankan teknik yang paling sesuai berdasarkan saiz dan bentuk prostat, serta keutamaan anda sendiri.

Terapi wap air (Rezūm)

Terapi wap air menggunakan pancaran wap yang singkat. Wap ini akan mematikan tisu prostat yang berlebihan, dan tubuh kemudiannya akan menyerap semula tisu tersebut dalam masa beberapa minggu.

Proses pemulihan agak singkat. Walau bagaimanapun, pesakit biasanya perlu memakai tiub kateter selama beberapa hari.

Kesan positifnya akan mula dirasai secara berperingkat dalam tempoh sekitar tiga bulan. Bagi kebanyakan lelaki, fungsi seksual mereka juga terpelihara dengan baik.

Angkatan salur kencing prostatik (UroLift)

UroLift menggunakan implan kecil yang menarik tisu prostat supaya menjauhi salur kencing. Kaedah ini bersifat mekanikal, bukannya menggunakan haba.

Ia amat sesuai untuk prostat bersaiz lebih kecil yang tidak mempunyai lobus median yang besar. Penggunaan tiub kateter selepas prosedur juga sering kali dapat dielakkan.

Kesan sampingan terhadap fungsi seksual jarang berlaku. Walaupun ia benar-benar melegakan simptom, tahap kelegaannya cenderung lebih rendah berbanding kaedah enukleasi.

Aquablation

Aquablation menggunakan pancutan air bertekanan tinggi untuk membuang tisu. Semasa prosedur dijalankan, peranti ini dipandu menggunakan teknologi pengimejan.

Kaedah ini mampu menangani prostat yang lebih besar dengan baik. Pesakit biasanya perlu ditahan di wad untuk tempoh yang singkat selepas rawatan.

Fungsi kawalan kencing dan fungsi seksual selalunya tidak terjejas. Pendarahan adalah risiko yang sudah diketahui, namun pasukan perubatan anda sentiasa bersedia untuk menanganinya.

Pilihan rawatan yang lebih baharu

Ablasi laser transperineal melibatkan kemasukan gentian nipis melalui kulit di bahagian perineum. Optilume pula menggabungkan penggunaan belon bersalut ubat dengan proses pelebaran.

Bagi iTIND, peranti sementara akan diletakkan untuk membentuk semula laluan keluar air kencing dalam masa beberapa hari sebelum ia dikeluarkan.

Setiap kaedah mempunyai kesesuaiannya yang tersendiri. Bukti keberkesanan untuk setiap rawatan ini juga semakin bertambah, namun harus diingat bahawa tidak semua pilihan sesuai untuk setiap lelaki.

Tahap kelegaan simptom yang boleh dijangkakan

Satu ulasan naratif terkini mengenai terapi invasif minimum melaporkan peningkatan skor IPSS sekitar lapan hingga 17 mata, dengan peningkatan aliran maksimum antara tiga hingga 12 mililiter sesaat[¹]. Julat ini mencerminkan perbezaan teknik yang digunakan serta keadaan pesakit yang berbeza-beza.

Ketahanan rawatan juga berbeza. Ada pilihan yang memerlukan rawatan ulangan selepas beberapa tahun, manakala ada yang mampu bertahan lebih lama.

Pakar perubatan anda akan berbincang mengenai sasaran yang realistik untuk situasi anda. Jangkaan yang ditetapkan lebih awal akan membuatkan proses pemulihan terasa lebih lancar.

Apa yang tidak mampu dilakukan oleh rawatan ini

Rawatan ini tidak menyembuhkan BPH. Prostat masih boleh terus membesar seiring dengan peredaran tahun.

Ia juga mungkin tidak sesuai untuk kelenjar prostat yang sangat besar. Pembedahan klasik seperti enukleasi prostat dengan laser holmium (HoLEP) atau prostatektomi terbuka mungkin merupakan pilihan yang lebih tepat dalam situasi tersebut.

Lelaki yang mengalami masalah retensi air kencing, atau mempunyai batu karang dalam pundi kencing, mungkin memerlukan pendekatan awal yang berbeza. Pembuatan keputusan bersama adalah cara terbaik untuk mencari pilihan rawatan yang paling tepat untuk anda.